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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睡眠呼吸机使用可能会引发上气道干燥、二氧化碳潴留加重、肺水肿、呼吸机相关性肺炎、皮肤瘙痒或压疮等副作用。
1.上气道干燥
上气道干燥主要是由于使用睡眠呼吸机时,患者处于一种特殊的呼吸状态,导致唾液分泌减少。这可能导致咽喉部不适、痰液黏稠等临床表现,进一步增加感染风险。
2.二氧化碳潴留加重
二氧化碳潴留加重是因为睡眠呼吸暂停综合征患者使用无创呼吸机后,通气功能得到改善,但过度通气会引起二氧化碳浓度降低过快,从而引起二氧化碳潴留加重。该情况会导致身体内环境紊乱,出现心律失常等问题,严重者甚至会出现昏迷等症状。
3.肺水肿
肺水肿的发生可能与长时间使用无创呼吸机导致胸腔负压增大有关。胸腔负压增大压迫肺组织,使肺泡和小气道发生暂时性或永久性萎陷,影响气体交换,进而引发肺水肿。肺水肿可引起咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可导致急性呼吸衰竭,危及生命。
4.呼吸机相关性肺炎
呼吸机相关性肺炎是由长期卧床、免疫力低下等原因引起的肺部感染性疾病,在使用无创呼吸机过程中,呼吸道受到持续刺激,易诱发炎症反应。典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等,治疗难度较大,需联合应用多种抗生素进行治疗。
5.皮肤瘙痒或压疮
皮肤瘙痒或压疮通常与长时间局部受压、血液循环障碍等因素有关,这些因素会使得皮肤屏障受损,容易受到呼吸机面罩的压力而出现上述情况。皮肤可能会出现红斑、水疱等皮损,严重时可能出现糜烂、溃疡等情况,需要及时处理以预防并发症的发生。
睡眠呼吸暂停综合征患者应定期监测血氧饱和度,避免长时间仰卧位睡眠,以减少呼吸机相关副作用。

2024-03-22 22:11

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疾病百科

疾病百科

肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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1. 复杂性腹腔内感染(cIAI) 本品适用于联合甲硝唑治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的复杂性腹腔内感染:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌复合体和铜绿假单胞菌。 2. 医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP) 本品适用于治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎:肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。 3. 在治疗方案选择有限的成人患者中治疗由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的感染:肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌。 本适应症是基于头孢他啶单独用药的经验以及对头孢他啶/阿维巴坦的药代动力学-药效学关系的分析。具有丰富治疗感染性疾病经验的医生方可使用本品用于本适应症的治疗。 为了减少耐药细菌的出现并维持本品及其他抗菌药物的有效性,本品仅适用于治疗确诊或高度怀疑由敏感细菌所致的感染。应当依据新的培养和药敏结果选择或调整药物。在缺乏此类数据的情况下,当地流行病学和耐药性分析可能有助于经验性选择治疗。

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