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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰的右侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症。这种炎症会导致腰部疼痛、僵硬和活动受限。患者可通过热敷的方式进行缓解,如热水袋外敷等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,刺激或压迫窦椎神经和(或)脊神经根引起的腰部一侧剧烈疼痛。这可能是由于椎间盘内的压力增加导致髓核组织向外移动所致。非手术疗法包括体疗、牵引、推拿、按摩以及药物治疗,严重者可考虑微创介入治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者年龄增长导致的骨质增生、韧带肥厚等病理变化,使椎管容积减少,压迫了神经根或马尾神经,从而出现腰痛、腿麻等症状。这种情况多见于中老年人群,尤其是女性。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来改善症状,比如针灸、烤电等;重度则需要通过手术的方法扩大椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或退行性疾病引起,当相邻两节腰椎骨之间发生错位时,可能会导致腰部疼痛。这是由于腰椎之间的稳定性受到破坏,导致周围软组织受到牵拉和损伤而引发的疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶部骨骼位置关系发生变化,可能导致局部血液循环受阻,进而引发疼痛。这是因为腰骶关节处的解剖结构较为特殊,在遭受外力作用下容易发生移位。建议到正规医院就诊,配合医生通过手法复位的方式处理。
日常生活中要注意休息,避免久坐久站,同时还要注意保暖,以免加重病情。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能的进展。

2024-03-20 00:55

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