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肺栓塞都有哪些前兆表现?
补充说明：肺栓塞都有哪些前兆表现?
a******W 2021-09-03 16:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺栓塞的前兆可能包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥、咳嗽等症状。这些症状可能表明严重的医疗状况，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、栓子堵塞导致局部缺氧和炎症反应，这些因素刺激神经末梢后会引起胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，疼痛可放射至肩部或背部。
2.呼吸困难
肺栓塞发生时，肺组织因血液供应受阻而出现水肿、坏死等病理改变，影响气体交换，从而引发呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸、喘息或需要倚靠支撑才能呼吸。
3.咯血
肺栓塞会导致肺毛细血管破裂出血，血液经呼吸道咳出体外形成咯血。咯血可能为少量痰中带血丝，也可能是大量鲜红色血液。
4.晕厥
晕厥是由于肺栓塞引起的脑供血不足所致，当肺栓塞严重到一定程度时，会使得心脏泵血能力下降，此时就会出现脑供血不足的情况。晕厥常突然发生，患者可能会有头晕、眼前发黑等症状，随后意识丧失。
5.咳嗽
肺栓塞时，栓子刺激支气管黏膜，可能导致反射性咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量白色或黄色痰液。
针对肺栓塞的诊断，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查。治疗措施包括抗凝治疗如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等，以及必要时的溶栓治疗。患者应关注胸痛、呼吸困难等不适症状的变化，同时注意避免长时间静坐或站立，以减少下肢静脉血栓的风险。
2024-01-21 00:05
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
