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黄疸脑损伤的表现
补充说明：黄疸脑损伤的表现
a******W 2021-09-03 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸脑损伤可能表现为意识障碍、运动障碍、呕吐、头痛、瞳孔异常等症状。这些症状可能表明严重的神经系统问题，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍通常由黄疸引起的肝性脑病导致神经递质代谢紊乱和功能障碍所致。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，严重时可影响个体对外界刺激的反应和认知能力。
2.运动障碍
运动障碍可能是由于胆红素水平升高导致中枢神经系统受损，影响了大脑皮层的功能活动。患者可能出现肌肉僵硬、震颤或不自主运动等症状，在某些情况下可能导致瘫痪。
3.呕吐
黄疸脑损伤会导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐通常发生在剧烈头痛后，有时伴有恶心，是脑水肿的典型临床表现之一。
4.头痛
当黄疸发展到一定程度时，会使得脑部血管扩张，进而诱发疼痛感受器的兴奋，从而出现头痛的症状。头痛一般位于额部或枕部，持续时间长短不一，严重程度可因人而异。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能与黄疸引起的脑干损伤有关，涉及视神经核团和动眼神经核团。瞳孔大小变化无规律，光反应迟钝或消失，表明存在双侧瞳孔神经病变。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描、血清胆红素测定以及脑电图等检查。治疗措施包括药物治疗如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药，重症者需考虑肝脏移植手术。患者应避免饮酒，保持充足睡眠，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-02-09 15:31
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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