发病时间：不清楚
腰间盘突出压迫坐骨神经痛怎么办
补充说明：腰间盘突出压迫坐骨神经痛怎么办
a******W 2021-09-04 23:44
腰间盘突出 压迫坐骨神经痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 肌肉紧张
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰间盘突出压迫坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低致痛物质浓度，减轻炎症反应，进而改善由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。具体操作按医嘱执行。这些措施有助于减轻局部肌肉紧张和水肿，缓解因压迫而产生的不适感。对于轻微至中度的坐骨神经痛具有一定的效果。施行时应考虑患者的耐受性和皮肤敏感性。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的软组织，暴露并扩大神经根周围的椎间孔，解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。该手术可以直接减小椎间孔内的压力，缓解由于腰椎间盘突出所导致的坐骨神经痛。需要注意的是术后可能出现感染、出血等并发症。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是在影像引导下将射频能量导入受损椎间盘内部，使突出部分凝固收缩，减少对周围结构的压迫。此项技术通常在门诊环境下进行，时间约30-60分钟。该技术适用于治疗腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛。其作用机制为通过高温消融异常组织，缩小突出物体积，缓解对神经根的压迫。治疗期间需监测心率和血压变化以防意外发生。
在确诊腰椎间盘突出引起坐骨神经痛后，建议尽早到医院就诊，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，同时还要做好保暖工作，以免加重腰部负担。
2024-01-27 01:45
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