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成年人偶然一次尿床原因
补充说明：成年人偶然一次尿床原因
a******W 2021-09-04 23:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成年人偶然一次尿床可能与压力性尿失禁、遗尿症、膀胱炎、糖尿病肾病、脑血管意外等疾病有关。这些疾病可能导致尿道括约肌功能障碍或神经控制失调，从而引起尿床。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道中漏出，引起尿床。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来改善症状，严重时可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍然经常出现夜间无意识排尿的情况，可能与大脑皮层发育延迟有关。这种情况可能导致睡眠时对膀胱充盈感的觉醒减少，从而导致尿床。可以考虑应用去氨加压素进行治疗，该药物能够增加肾脏水的重吸收，减少夜间的尿量。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种因素引起的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱逼尿肌过度活动，进而诱发尿频、尿急、尿痛等不适症状，当膀胱内压力过高时，会出现尿失禁的现象，表现为尿床。患者可在医生指导下口服盐酸环丙沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，可能会导致肾小球滤过率下降，使尿液中的蛋白质含量增多，影响正常的排尿功能，从而出现尿失禁的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，同时配合服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等降血压药以减轻肾脏负担。
5.脑血管意外
脑血管意外后遗症包括运动障碍、感觉异常以及神经反射异常，这些都可能导致尿床的发生。针对脑血管意外患者的治疗通常包括物理治疗和康复训练，必要时也可遵照医生的意见服用甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经的药物促进恢复。
建议关注尿床发生的频率和持续时间，若频繁发生尿床，应及时就医并进行相关检查，例如尿常规、超声波泌尿系统检查等，以排除潜在的器质性疾病。日常生活中应保持规律的作息时间和充足的水分摄入，有助于预防尿路感染和改善膀胱健康。
2024-02-22 16:18
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
