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高血钾如何治疗
补充说明：高血钾如何治疗
a******W 2021-09-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可以通过补液治疗、透析治疗、胰岛素疗法、葡萄糖酸钙注射液、阳离子交换树脂等方法来降低血钾水平。如果症状没有改善或者继续恶化，应立即就医以避免严重的并发症。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量，有助于稀释血液中的钾离子浓度。此方法可改善肾脏排泄钾的能力，减轻高血钾对心脏的毒性作用。
2.透析治疗
利用人工肾替代受损的肾功能，清除体内多余的水分和废物，包括过量的钾离子。透析能够迅速降低血钾水平，防止其进一步损害心血管系统。
3.胰岛素疗法
通过快速注射大剂量胰岛素降低血糖水平，促进细胞摄取钾离子，减少其在体内的分布。胰岛素能打开细胞膜上的通道蛋白，使钾离子从细胞内转移到细胞外，从而降低细胞内钾离子浓度，缓解高血钾的症状。
4.葡萄糖酸钙注射液
通过静脉注射给药，提高血钙浓度，与钾离子形成可溶性复合物，降低血钾水平。钙离子具有拮抗钾离子的作用，能使钾离子从细胞内外流，降低细胞内钾离子浓度，从而缓解高血钾引起的肌肉痉挛和心律失常等症状。
5.阳离子交换树脂
口服阳离子交换树脂后，在肠道内与钠、钾等阳离子发生交换作用，降低血钾水平。该产品中的阴离子基团与食物中的钾离子结合形成不被吸收的化合物，随粪便排出体外，从而降低血钾浓度。
高血钾可能导致严重的心脏问题，因此应密切监测并定期检查电解质水平。建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制高钾食品摄入，如香蕉、橙子等。
2024-02-21 15:42
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
