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有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状有
补充说明：有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状有
a******W 2021-09-07 18:19
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王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状包括肌肉震颤、肌束颤动、瞳孔缩小、呼吸困难、流涎等。这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种紧急情况，应立即就医。
1.肌肉震颤
有机磷杀虫药通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，作用于神经突触后膜上的N受体，使肌肉过度兴奋和收缩。这种化学物质刺激会导致肌肉震颤。震颤通常从面部开始，逐渐扩散到四肢和躯干。
2.肌束颤动
肌束颤动是由有机磷杀虫药引起的胆碱能神经过度兴奋所致，当有机磷杀虫药进入人体时会抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱不能被分解而蓄积，持续作用于突触后膜的烟碱样受体，导致肌肉痉挛和抽搐。肌束颤动可能首先出现在咀嚼肌、面肌等处，随后波及其他肌肉群。
3.瞳孔缩小
有机磷杀虫药中毒会引起中枢神经系统兴奋性降低，从而影响瞳孔括约肌的功能，导致瞳孔缩小。瞳孔缩小是有机磷杀虫药中毒的常见症状之一，通常伴有眼睑下垂和视力模糊。
4.呼吸困难
呼吸困难主要是由于有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙中过量积聚，引起节后胆碱能纤维反复冲动发放，乙酰胆碱大量释放，持久地作用于毒覃碱型胆碱受体，致使支气管平滑肌强烈收缩。患者可能会感到胸闷、喘息或需要用力呼吸。
5.流涎
有机磷杀虫药中毒后，毒物与乙酰胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，失去水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经递质过多蓄积，出现一系列临床表现，包括唾液分泌增多。流涎是因为有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶的作用，使乙酰胆碱在神经突触间累积并持续发挥作用，刺激唾液腺分泌增加。
针对上述症状，建议进行血液和尿液分析以及有机磷杀虫药检测以确认是否存在相关毒素。治疗措施可能包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等。在诊断或疑似有机磷杀虫药中毒的情况下，应立即脱离接触源，并采取紧急医疗干预，以减少潜在的生命危险。
2024-01-27 08:55
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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