发病时间：不清楚
喝了乳果糖为什么也不排便
补充说明：喝了乳果糖为什么也不排便
a******W 2021-09-08 16:17
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
喝了乳果糖也不排便可能是因为功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠神经节细胞缺如、巨球蛋白血症等病因导致的。这些情况都可能导致肠道蠕动减慢或排便困难，从而影响乳果糖的效果。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素导致肠道运动减慢引起。乳果糖是一种渗透性泻药，能增加粪便体积和水分含量，刺激肠道蠕动。患者可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境，促进排便。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，在血液中积聚形成巨球蛋白血症。巨球蛋白通过与结肠黏膜上的受体结合，抑制水和电解质的吸收，从而引起腹泻。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗。化疗常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等；靶向治疗可用依鲁替尼进行治疗。
3.结肠神经节细胞缺如
结肠神经节细胞缺如是指结肠内神经细胞数量减少或缺失，影响了结肠的正常运动功能，可能导致便秘。乳果糖可以增加肠道内的水分，但无法解决结肠运动障碍的问题。手术治疗是主要手段，目的是恢复结肠的正常运动功能。常用的手术方法包括结肠次全切除术、回盲部切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症时，巨球蛋白分子结构异常，易与结肠上皮细胞表面的Fc受体结合，进而干扰正常的消化吸收过程，导致营养物质吸收不良而出现腹泻。治疗巨球蛋白血症的主要方式为化学疗法，其适用于病情进展较快的患者。临床常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂以及等激素类药物。
建议定期进行大便常规和潜血试验以监测排便情况，同时注意观察是否有腹痛、恶心呕吐等症状。若经过上述处理后效果不佳，则需要及时就医并完善相关检查，例如腹部超声波检查、电子肠镜检查等。
2024-03-13 00:33
举报向医生提问
