首页> 内科> 消化内科> 胆碱能危象> 新斯的明的作用

医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新斯的明具有促进腺体分泌、肌肉兴奋、瞳孔缩小、骨骼肌紧张度降低、肠道蠕动增加等作用。该药物需要在医生指导下使用,避免自行滥用。
1.促进腺体分泌
新斯的明能抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱不能被水解而发挥作用。乙酰胆碱具有刺激腺体分泌的作用,因此可引起出汗。通过上述原因机制,可以缓解汗液过多的情况。患者可通过遵医嘱口服或注射新斯的明进行治疗。
2.肌肉兴奋
新斯的明能够增强突触前膜乙酰胆碱的释放量以及提高乙酰胆碱受体对递质的敏感性,从而使神经-肌肉接头处形成连续的冲动传导,导致肌肉收缩。此功效有助于改善重症肌无力患者的症状。通常情况下,医生会根据病情严重程度调整剂量,一般为每次0.5-3mg,每日分次服用。
3.瞳孔缩小
由于新斯的明能够选择性地阻断运动终板上的胆碱酯酶,使得ACh持续存在,从而影响到瞳孔括约肌的功能,使其持续处于兴奋状态,进而出现瞳孔缩小的现象。此现象可用于诊断有机磷中毒。一般需要及时就医,在医生指导下用阿托品等药物进行治疗。
4.骨骼肌紧张度降低
因为新斯的明能够抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱的降解速度减慢,乙酰胆碱含量增高,作用于骨骼肌的N型胆碱受体,使骨骼肌细胞去极化,产生动作电位,引发肌肉收缩;但同时也会导致副交感神经系统活跃,使骨骼肌紧张度降低。此功效常用于手术后肌肉僵硬、疼痛等情况的辅助治疗。患者可在医师指导下使用本品进行治疗,如将本品稀释至每毫升含1~4毫克药量滴入眼结膜囊内。
5.肠道蠕动增加
新斯的明能促进乙酰胆碱合成和释放,增强胃肠道平滑肌的收缩力,使胃肠蠕动增加。此功效可用于治疗消化不良、便秘等问题。患者需注意观察自身反应,如有腹泻、恶心呕吐等症状应及时停药并咨询医生。
需要注意的是,妊娠期及哺乳期妇女应慎用新斯的明,以避免可能的胎儿或婴幼儿风险。老年患者也应注意可能出现的心血管副作用,定期监测心率和血压。

2024-01-01 23:13

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