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肾病综合征低钾原因
补充说明：肾病综合征低钾原因
a******W 2021-09-09 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征低钾可能与肾小管酸中毒、利尿剂副作用、长期禁食、电解质紊乱、肾衰竭等病因有关。低钾血症可能导致心律失常、肌肉无力等症状，因此应及时就医并接受专业治疗。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于遗传或后天因素导致肾脏不能有效地重吸收氢离子和钙离子，从而引起代谢性酸中毒。这会影响体内电解质平衡，包括钾的水平。患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗，以纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
2.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出来降低血压，但同时也会排除体内的电解质，包括钾。长时间服用会导致体内血钾浓度下降。如果确诊为肾病综合征且伴有低钾血症，则需调整用药方案，在医生指导下停用或更换降压药，如厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等。
3.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量，包括肌肉中的肌糖原分解成葡萄糖提供给身体使用，这个过程会释放出钾离子，导致血液中钾含量降低。针对这种情况，可以通过口服补充电解质溶液来快速补充丢失的钾离子，例如可以遵照医师处方，选用复方氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，可能导致细胞功能障碍，进而影响神经和肌肉的正常活动。当钾离子浓度过低时，会引起肌肉无力、疲劳等症状。轻度低钾可通过食物摄入改善，严重者则需静脉输注氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等进行治疗。
5.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法有效清除废物和多余的水分，导致体内废物积聚和液体潴留。同时，肾脏也难以维持正常的电解质平衡，包括钾的水平。对于肾衰竭引起的低钾血症，可考虑应用复方氨基酸胶囊、维生素C注射液等药物治疗，有助于纠正贫血和营养不良的情况。
建议定期监测血钾水平，以便及时发现并处理低钾现象。必要时，可在医生指导下完善肾功能检查以及电解质分析，以评估肾脏健康状况和电解质平衡。
2024-01-13 16:51
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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