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肝内胆管结石怎样治疗
补充说明：肝内胆管结石怎样治疗
a******W 2021-09-09 16:12
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝内胆管结石可以通过体位引流、抗生素治疗、经皮经肝胆管镜取石术、经皮经肝胆管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低脚高位，利用重力作用促进胆汁流动及结石排出。此方法有助于改善胆道动力学，减轻胆管痉挛引起的不适症状，对于缓解肝内胆管结石所致的腹部绞痛、恶心呕吐等症状具有一定的效果。
2.抗生素治疗
使用如青霉素、克林霉素等药物预防继发感染；具体用药需遵医嘱。肝内胆管结石可能导致局部炎症反应和感染风险增加，通过抗炎治疗可控制病情发展。
3.经皮经肝胆管镜取石术
医生会将一根特殊的导丝经过皮肤进入肝脏内部，在X光机引导下找到阻塞的胆管位置并取出结石。该手术能够准确地定位结石位置并将其移除，从而解除胆管梗阻状态，缓解相应临床表现。
4.经皮经肝胆管切开取石术
由专业医师操作，在影像技术辅助下穿刺进入胆管系统，在选定部位建立通道后使用专用工具碎化并摘除结石。此措施适合处理较大或多枚复杂结构内的顽固性胆管积石问题。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过小切口插入微型器械完成胆囊摘除，通常采用全身麻醉。该手术旨在去除可能因结石引起胆囊炎或其他并发症的病变组织，对症治疗原发病灶是关键策略之一。
术后应密切监测生命体征变化，定期复查超声检查以及血液生化指标，以便及时发现并处理可能出现的并发情况。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，也有助于促进身体康复。
2024-03-21 15:48
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