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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

有痔疮擦屁股有血可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门局部炎症、肛裂、痔核破裂等病因导致的。这些病因可能导致痔静脉丛充血、扩张,从而引起出血。建议患者及时就医,以便进行专业的诊断和治疗。
1.长期便秘
长期存在大便干结、排便困难等问题,导致排便时需用力过度,增加肛门周围血管压力和损伤风险。可通过饮食调整如摄入高纤维食物如燕麦片等改善,也可使用开塞露进行缓解。
2.排便时腹压增高
当患者存在排便时腹压增高的现象时,会导致肛周静脉回流受阻,从而引起痔静脉丛充血扩张,形成痔核并逐渐增大。若痔核表面黏膜较薄,在擦拭过程中容易被硬物摩擦而破损出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
3.肛门局部炎症
肛门局部炎症是由细菌感染引起的,这些炎症因子会刺激肛门周围的毛细血管壁,使其变得脆弱易碎,从而在擦拭时出现破损和出血的现象。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,主要由粪便过硬、肛门狭窄等因素所致。由于裂口处神经分布丰富且敏感度较高,因此排便时会有剧烈疼痛感;同时也会因为恐惧心理而不敢正常排便,进而加重便秘程度,使大便更加干燥坚硬,进一步加重对肛裂伤口的刺激和损伤,导致出血加剧。可听从医生建议通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛症状,还可配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
5.痔核破裂
痔核破裂通常是因为长时间久坐、劳累、辛辣饮食等原因诱发痔核水肿、淤积,导致其表皮组织变薄,在受到外界机械性摩擦或者排便时腹压增高等因素影响下发生破裂。可咨询专业医师的意见,使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
日常生活中要注意保持肛门部位清洁卫生,以免引起继发感染。建议定期复查以监测病情变化,必要时可进行电子结肠镜、直肠指诊等检查。

2024-03-27 00:13

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疾病百科

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

  • 多发人群:久坐不动,妊娠孕妈妈,暴饮暴食,蹲厕看报人群

  • 临床检查:肛门指检  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 2000元

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