首页> 内科> 心血管内科> 阵发性室上性心动过速> 阵发性室上性心动过速病因

医生回答(1)

苏为强 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

阵发性室上性心动过速可能由洋地黄中毒、电解质紊乱、先天性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过抑制钠钾-ATP酶,导致细胞内钙离子浓度增高,从而引起心脏传导异常。这会导致心律失常,包括阵发性室上性心动过速。监测血液中洋地黄浓度并调整剂量是关键,以防止毒性作用。
2.电解质紊乱
电解质平衡失调会影响心脏电生理活动,可能导致心律不齐。例如低血钾可影响心肌自律性和传导性,进而诱发阵发性室上性心动过速。纠正电解质异常通常需要静脉注射电解质溶液,如氯化钠、葡萄糖酸钙等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者由于心脏结构异常,在某些情况下会发生折返激动,导致阵发性室上性心动过速的发生。针对先天性心脏病引起的阵发性室上性心动过速,可通过射频消融术进行根治。
4.心肌炎
心肌炎时炎症反应和水肿可使心肌传导系统受损,易发生折返激动而引发阵发性室上性心动过速。心肌炎所致的心动过速可能伴随胸闷、呼吸困难等症状,需遵医嘱使用利多卡因、普鲁卡因胺等药物来缓解症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧,当心脏负荷增加时,容易出现阵发性室上性心动过速的情况。对于冠心病引起的心动过速,可以考虑经皮冠脉介入治疗,如球囊扩张术、支架植入术等。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可在医生指导下服用、维拉帕米等β受体拮抗剂进行治疗。

2024-02-17 07:19

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