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刘强生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性肺心病的致命症状包括急性肺水肿,表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。这些症状表明病情危急,应立即就医以避免生命危险。
1.呼吸困难
急性肺心病患者由于肺动脉高压导致右心室负荷增加,心脏功能受损,此时会引发呼吸困难的症状。此症状通常表现为气促、喘息,严重时可伴有窒息感,可能伴随咳嗽和咳痰。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降,胸腔容积增大,有利于改善通气血流比值,从而缓解缺氧状态。而急性肺心病患者的肺部存在严重的病变,会导致肺泡通气量减少,进而出现缺氧的情况。这种症状主要发生在晚上睡觉时,患者需要采取半卧位或者坐着休息以减轻呼吸困难。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,支气管收缩痉挛,呼吸道阻力增加,加重了上述不适症状。此类患者在夜间熟睡时突然醒来,感到呼吸急促、难以入睡,需坐起才能缓解。
4.咳粉红色泡沫痰
当急性肺心病患者发生肺水肿时,液体从毛细血管壁渗出到肺间质和肺泡中,形成肺水肿。此时毛细血管内压力升高,血液中的血红蛋白溢出至肺泡,与肺泡内的水分一起形成粉红色的泡沫样物质,即为粉红色泡沫痰。多在夜间睡眠时发生,常伴有口吐白色或粉红色泡沫样痰液。
5.急性肺水肿
急性肺水肿是急性肺心病发展过程中的一种严重并发症,主要是因为左心衰竭导致肺静脉回流受阻,使肺毛细血管压力升高,渗透压增高,液体漏出至肺间质和肺泡中,引起肺水肿。患者可能会出现严重的呼吸困难、咳嗽并伴有大量粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等症状。
针对急性肺心病,可以进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。对于确诊的患者,医生会给予吸氧、利尿剂如来降低心脏负担,以及硝普纳扩张肺血管等治疗措施。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-02-21 18:58

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