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肾结石止痛的方法
补充说明：肾结石止痛的方法
a******W 2021-09-11 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾结石止痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药物、止血药物等药物进行止痛治疗。对于较大的结石，可以考虑体外冲击波碎石术。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛。NSAIDs能够减少组织损伤引起的炎症反应及疼痛传递，适用于缓解肾绞痛。选择非甾体类抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松平滑肌，缓解因肾结石引起的腰背部痉挛性疼痛。肌肉松弛剂具有解除平滑肌痉挛的作用，可有效改善由肾结石引起的腰部剧烈疼痛。使用前应评估患者是否存在禁忌证并监测其可能出现的不良反应。
3.镇痛药物
镇痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多缓释片可通过中枢神经系统作用机制快速缓解肾绞痛。镇痛药物通过阻断神经传导路径中的阿片受体而发挥止痛效果。这些药物可用于急性发作期的即时止痛管理。使用时须注意剂量控制以及潜在成瘾风险。
4.止血药物
止血药物如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液针对泌尿系统出血所致的肾绞痛提供辅助止血效果。止血药物有助于稳定受损血管壁、促进凝血过程从而达到止血目的；对于存在活动性出血者禁用。这类药物旨在减少出血量、缩短排石周期。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒以便排出体外。ESWL是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量，在体外将结石粉碎成小颗粒，便于排出体外。此方法适合小于2cm的肾结石。操作过程中需严密观察有无并发情况发生。
肾结石患者平时要多喝水，保证每天尿量超过2000ml，有利于促进结石排出。同时还要调整饮食结构，尽量少吃菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免加重病情。
2024-01-28 11:56
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
