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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高位肠梗阻可以考虑胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、抗生素治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的气体和液体,减轻压力。此措施有助于缓解因食物残渣堵塞引起的肠梗阻症状,减少胃肠内容物对病变部位的刺激,促进恢复。
2.禁食水
患者需要停止进食、饮水以及任何含固体物质的食物,以减少消化道负担。因为高位肠梗阻时,由于肠壁血运障碍,此时如果再给予饮食,会加重病情,导致肠坏死的发生。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充身体所需的水分及电解质,防止脱水和电解质紊乱。肠梗阻会引起恶心呕吐等症状,导致机体丢失大量水分和电解质,而水电解质平衡是生命活动的基础,因此需及时纠正。
4.抗生素治疗
针对感染性原因所致的高位肠梗阻,在医生指导下使用广谱抗生素如头孢菌素类药物预防继发性腹膜炎。可控制细菌过度繁殖并减少毒素产生,从而辅助治疗由细菌感染引起的肠粘连所导致的高位肠梗阻。
5.营养支持治疗
通过静脉途径提供营养素,包括脂肪乳剂、氨基酸溶液等,以满足患者基础代谢需求。营养支持治疗能够改善患者营养状态,增强免疫力,为手术治疗创造条件。
在高位肠梗阻的情况下,应严格遵循医嘱执行上述各项措施,同时避免食用高纤维食品,以免加剧梗阻。

2024-03-01 07:37

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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