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老人血压忽高忽低什么原因造成的
补充说明：老人血压忽高忽低什么原因造成的
a******W 2021-09-12 22:41
原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症 肾动脉狭窄 缺氧
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人血压忽高忽低可能是原发性高血压、体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当基因突变引起细胞膜钠离子通道蛋白功能异常时，会导致细胞内钠离子浓度增高，进而激活了钙离子通道，使细胞外钙离子通过钙离子通道进入细胞内，触发一系列信号通路，最终导致收缩压升高。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，可能与血容量不足有关。体位变化引起的血液分布不均可导致短暂的脑供血不足，从而引起头晕等症状。对于存在体位性低血压风险的老年人，建议在从卧位到站立位时缓慢移动，以减少血压骤然下降的风险。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于上气道塌陷导致夜间反复出现呼吸暂停和缺氧，此时为维持机体正常生命活动，心脏需增强收缩力来保证足够的血液供应，长期如此会导致舒张压持续上升。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或佩戴呼吸机进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高而引起代谢率增加的一种疾病，此时交感神经系统兴奋性增高，心率加快，心脏收缩力增强，从而使血压升高。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而导致血压升高。此外，狭窄部位的压力梯度也会导致血压波动。对于严重的肾动脉狭窄，常采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张术或经皮腔内支架植入术。
针对血压波动的情况，建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常。同时，生活方式干预也是必不可少的，包括合理饮食、适量运动以及保持充足睡眠。
2024-01-08 10:36
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