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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

女性腰困腿困可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经受压或脊柱不稳定。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和腿部出现疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛感。这种疼痛通常随着活动量增加而加剧,休息后可缓解。患者可通过热敷、按摩等方式放松肌肉,必要时服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起,使脊髓和神经根受压,从而导致腰部和腿部出现持续性的酸胀、疼痛以及无力的症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过针灸、烤电等方式进行保守治疗;重度则需通过内固定融合术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,此时会对周围的韧带结构造成牵拉和刺激,进而引发腰部不适的情况发生。此外还可能会伴随有臀部、大腿外侧等部位放射性疼痛的现象发生。针对轻微的腰椎滑脱,可以尝试使用支具固定的方法来进行保守治疗;如果已经严重影响生活,则建议采取椎弓峡部崩裂切开复位内固定植骨融合术等方法进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨密度降低,容易导致骨折的发生,因此会引起腰部疼痛和不适的感觉。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本措施,常用的补钙药包括葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴丸等。
针对女性腰困腿困的情况,建议定期进行体检,特别是针对骨质疏松症的筛查,以早期发现和治疗潜在的问题。适当的运动锻炼也有助于增强背部和核心肌肉的力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-26 04:07

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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