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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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弯腰后腰痛到直不起来可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄或腰椎骨折导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,此时局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种病状通常会导致持续性钝痛、反复发作。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而出现一系列临床症状和体征的一种常见疾患。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时,就会引起腰部剧烈疼痛,甚至无法直立。对于急性期患者,建议卧床休息,配合医生通过牵引的方式缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对移动的现象,多由先天发育异常、外伤等原因所致。当腰椎向前滑脱时,可能会刺激周围的软组织,进而引发疼痛,严重者还可能出现活动受限的情况。针对轻微症状,可以通过热敷促进血液循环,减轻疼痛症状;若保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,如椎间融合术。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管或其周围结构由于退变或畸形等原因导致的空间缩小,使神经根或硬膜囊受到压迫,引起相应神经功能障碍的一组疾病。腰椎管狭窄症的主要病理改变为骨质增生、韧带肥厚、黄韧带肥厚、关节突增生、椎间盘突出、椎体后缘骨刺形成等,这些因素都会导致椎管容积减少,从而使神经根受到压迫,引发腰痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来进行治疗,例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部引起的,包括直接打击、跌倒等,导致腰椎骨骼完整性受损。骨折处会出现肿胀、疼痛、活动受限等情况,如果骨折移位明显,可能压迫神经根,引起放射性疼痛。开放性骨折应立即用无菌纱布覆盖伤口并迅速送往医院,闭合性骨折则需妥善固定后再送至医院。
建议定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳、慢跑等运动锻炼,有助于增强背部肌肉力量,但要避免度运动以免加重症状。

2024-01-13 03:50

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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