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烟雾病影像学表现
补充说明：烟雾病影像学表现
a******W 2021-09-12 22:39
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
烟雾病的影像学表现可能包括脑血管痉挛、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作，有时伴有颅内出血，但不一定会出现认知功能障碍。如果症状持续或加重，应尽快就医进行专业评估。
1.脑血管痉挛
由于患者存在脑血管狭窄或者堵塞的情况，在吸烟时烟草中的尼古丁等物质会刺激局部神经细胞，导致脑血管收缩，从而引发痉挛。痉挛通常发生在脑部动脉系统，可导致局部供血不足，引起头痛、眩晕等症状。
2.缺血性卒中
当病变累及到大脑皮层时，会导致局部血液循环受阻，进而影响脑组织的血液供应，诱发缺血性卒中。此时由于脑组织缺氧和缺血，容易出现坏死的情况。缺血性卒中常发生于大脑半球，临床表现为突然出现的偏瘫、失语、视力模糊等症状。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于微小栓子脱落随血液流动至远端血管后被阻断而导致的局部脑缺血现象。此时由于脑部血管痉挛，可能会使原本就狭窄的血管进一步受到压迫，从而加重缺血的程度。短暂性脑缺血发作多为急性起病，症状可在数分钟至数小时达到高峰，持续时间不超过24小时，常见症状包括肢体无力、言语不清等。
4.颅内出血
颅内出血可能由高血压引起的脑血管破裂所致，而吸烟可能导致血压升高，增加出血风险。出血通常发生在大脑内部，患者可能出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失等症状。
5.认知功能障碍
长期吸烟可能导致脑血管痉挛，继而引起脑供血不足，影响脑部正常的生理活动，久之则会出现认知功能下降的现象。认知功能障碍涉及多个认知领域，如记忆、注意力和执行功能，其症状可能包括健忘、反应迟钝等。
针对烟雾病的影像学评估，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来观察脑血管情况。治疗措施主要包括手术治疗，如开颅直接血管重建术或间接脑血管重建术。建议减少吸烟量或戒烟，同时注意保持良好的生活习惯，定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。
2024-03-03 22:05
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