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咳嗽为什么会尿失禁
补充说明：咳嗽为什么会尿失禁
a******W 2021-09-13 15:16
压力性尿失禁 糖尿病神经病变 膀胱炎 括约肌功能障碍 剧烈咳嗽
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
咳嗽引起尿失禁可能是因为咳嗽性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、糖尿病神经病变、膀胱炎等疾病所致。这些情况都可能导致膀胱括约肌功能障碍，进而引发尿失禁。患者应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.咳嗽性尿失禁
由于剧烈咳嗽时腹压急剧升高，导致瞬时尿液从尿道溢出。这种现象通常是因为咳嗽引起了暂时性的骨盆底肌肉和括约肌功能障碍。患者可遵医嘱使用抑制中枢兴奋剂、α受体激动剂等药物进行治疗，如硫酸阿托品片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
2.压力性尿失禁
当出现压力性尿失禁时，会导致尿道闭合压力低于正常水平，在咳嗽时腹内压增高，从而引起尿液不自主地流出。患者可在医生指导下通过盆底肌训练、生物反馈疗法等方式来改善症状。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于膀胱过度膨胀导致尿道关闭不全而引起的尿液漏出，此时膀胱容量减少，因此咳嗽时不会增加膀胱的压力，但可能会加重排尿困难。充盈性尿失禁的治疗方法包括留置导尿管引流尿液以及应用抗胆碱能药物如奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等缓解膀胱痉挛。
4.糖尿病神经病变
若患者存在糖尿病神经病变，可能会影响膀胱的感觉和控制能力，进而导致尿失禁的发生。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感度提高，咳嗽时会引起膀胱壁收缩，导致尿液不自主流出。患者需要及时就医，可以在医生指导下口服抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
建议定期进行泌尿系统体检，包括尿常规、膀胱功能评估等，以监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加剧咳嗽症状。
2024-03-03 10:29
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