发病时间：不清楚
室性心动过速的原因
补充说明：室性心动过速的原因
a******W 2021-09-14 17:07
我要咨询
医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
室性心动过速的原因可能有冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室壁运动异常以及电解质紊乱等，需要针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以评估病情并接受适当处理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，可能导致心肌缺血和损伤，进而引起室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌供血不足，持续的心肌缺血会导致心肌细胞死亡，从而诱发室性心动过速的发生。对于心肌梗死引起的室性心动过速，可遵医嘱采用溶栓治疗的方式处理，例如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，左心室收缩力下降，导致心室内压力升高，使心房和心室之间的压力差增大，易形成折返激动，引发室性心动过速。改善心力衰竭状态有助于缓解室性心动过速的症状。患者应遵循医嘱调整生活方式并服用利尿剂，如、螺内酯等。
4.心室壁运动异常
心室壁运动异常是指心室肌肉的收缩和舒张活动不协调，这会影响心脏的电生理活动，导致室性心动过速的发生。针对心室壁运动异常所致的室性心动过速，需要通过射频消融术来根治，手术通常在医院的导管室完成。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症，这些都可能改变心脏传导系统的生物电位，导致室性心动过速。纠正电解质失衡是关键，可通过口服补充电解质平衡片或静脉注射电解质溶液来实现。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，可以进行超声心动图、冠脉造影等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 16:53
举报向医生提问
