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雄激素过多的原因
补充说明：雄激素过多的原因
a******W 2021-09-14 17:05
雄激素过多 肾上腺皮质功能亢进 卵巢肿瘤 肾上腺 多囊卵巢综合征
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
雄激素过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、肾上腺瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过量的雄激素，导致体内雄激素水平升高。针对该病因的治疗通常包括糖皮质类固醇受体拮抗剂如甲泼尼龙和盐皮质类固醇受体拮抗剂如螺内酯等药物进行治疗。
2.卵巢肿瘤
当存在雌激素依赖型恶性肿瘤时，由于肿瘤细胞持续产生雌激素，会导致雄激素转化为雌激素增多，进而引起雄激素过高。对于该病因引起的雄激素过高，可遵医嘱使用他莫昔芬、依维莫司等药物进行针对性处理。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺合成雄激素的关键酶缺乏或活性降低，使肾上腺皮质对ACTH刺激不起反应，但对ACTH释放增加所产生的促肾上腺皮质激素长期轻度刺激有持续反应，故肾上腺增生并可持续分泌大量雄激素。患者可在医生指导下使用磷酸钠注射液、醋酸氢化可的松片等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致卵巢中雄激素合成过多。改善生活方式、饮食调整以及运动有助于控制体重和减少雄激素水平，必要时需在医师指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
5.肾上腺瘤
肾上腺瘤是指发生在肾上腺组织中的良性肿瘤，可能分泌雄激素或其他激素，导致雄激素水平升高。手术切除是治疗肾上腺瘤的主要方法，例如腹腔镜肾上腺切除术。
建议定期监测雄激素水平，同时注意保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。如有需要，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估体内是否存在可能导致雄激素升高的病变。
2024-03-02 19:11
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