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为什么有的人容易受孕有的不能
补充说明：为什么有的人容易受孕有的不能
a******W 2021-09-15 17:04
受孕 垂体功能紊乱 黄体功能不足 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
有的人容易受孕有的不能可能是由于下丘脑-垂体功能紊乱、黄体功能不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素、黄体生成素等激素的分泌，导致排卵异常，进而影响受孕。这可能是因为下丘脑和垂体之间的神经内分泌反馈环路受到干扰。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗方法包括药物调节如使用亮丙瑞林、曲普瑞林等来控制激素水平，以及必要时进行手术矫正。
2.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体期雌孕激素撤退过快，子宫内膜反应不良，不利于受精卵着床，从而引起不孕或习惯性流产。因为黄体酮是维持妊娠的重要激素，其缺乏可能导致子宫内膜环境不适合胚胎发育。补充黄体酮是常用的治疗方法，可以通过口服或注射黄体酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊来提高体内黄体酮水平。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期出现出血和疼痛等症状，影响受孕。这是由于子宫内膜细胞在其他部位增生，导致局部炎症和纤维化，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受能力。治疗子宫内膜异位症通常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛，或者通过腹腔镜手术切除异位病灶。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。这是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和雄激素过多。改善生活方式，如合理饮食和增加运动，有助于减轻体重和改善血糖水平。药物治疗方面，可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍肠溶片、罗格列酮钠片等改善胰岛素敏感性，降低雄激素水平。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速，引起心率加快、体重下降和焦虑等症状，影响生育能力。这是因为甲状腺激素水平过高会扰乱正常的生理过程，包括生殖系统的正常功能。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可用于抑制甲状腺激素合成，但需密切监测药物副作用。
建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查和激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。对于存在黄体功能不足的患者，可以在医生指导下适当补充维生素E胶丸、辅酶Q10胶囊等抗氧化剂，以辅助改善症状。
2024-02-23 16:40
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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