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脾脏切除术后腹胀的原因
补充说明：脾脏切除术后腹胀的原因
2021-08-30 17:01
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
脾脏切除术后腹胀多考虑是正常现象，也有可能是麻醉药物作用、术后护理不当等原因造成的，建议患者及时就医，根据病因进行对症治疗。
1、正常现象
脾脏是人体最大的淋巴器官，主要作用是吞噬衰老细胞，还可以起到过滤血液、参与免疫反应等作用。在脾脏切除之后，可能会影响消化功能，从而出现食欲不振、腹胀等症状。这是一种正常现象，可以通过腹部顺时针按摩的方式进行缓解，还要注意多卧床休息，避免剧烈运动。
2、麻醉药物作用
如果在手术过程中，由于麻醉药物的作用，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗，还要注意合理膳食，术后适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
3、术后护理不当
如果在手术后，不注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现局部红肿、疼痛、发热等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎杀菌的作用，有利于病情的恢复。另外，还要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，脾脏切除术后腹胀也不排除是术后血肿等原因造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2021-09-17 14:13
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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