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甲状腺机能减退症是什么原因造成的
补充说明：甲状腺机能减退症是什么原因造成的
a******W 2021-10-23 18:54
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲状腺机能减退症可能是由自身免疫性损伤、长期缺碘、甲状腺破坏、垂体前叶功能减退、服用抗甲状腺药物过量等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫性损伤
由于遗传因素、环境因素共同作用导致机体产生针对甲状腺的自身抗体，这些自身抗体持续攻击自身的甲状腺细胞，导致其受损和功能下降。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.长期缺碘
当人体长期处于缺碘状态时，会导致甲状腺合成甲状腺激素减少，刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)增多，进而促使垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH)增加。TSH持续刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大，时间久了就会发生代偿性的甲状腺肿大。若此时补充适量的碘元素，则可能使肿大的甲状腺组织恢复到正常大小。建议患者通过食用加碘盐或富含碘的食物如海带等来补碘。
3.甲状腺破坏
甲状腺受到外伤、手术等原因引起部分或全部被破坏后，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑和垂体的分泌活动，进一步减少了甲状腺激素的生物合成，从而形成了一种负反馈调节，最终导致甲状腺功能减退。对于甲状腺功能减退的患者，可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片进行治疗。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退是指垂体前叶产生的促甲状腺激素减少，导致甲状腺不能得到足够的刺激而出现甲状腺功能减退的情况。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善病情。
5.服用抗甲状腺药物过量
抗甲状腺药物能够抑制甲状腺激素的合成，如果用药剂量过大，可能会对甲状腺造成过度抑制，导致甲状腺功能减退。需要调整药物剂量的患者应及时就医，在专业医师指导下调整用药方案。
针对甲状腺功能减退症，建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行血清TSH、FT4水平检测以及颈部超声检查。饮食方面，宜选用高碘食物如海带、紫菜等，保证充足睡眠，避免过度劳累，保持良好的生活习惯也有助于控制病情。
2024-02-12 15:10
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