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血友病来月经怎么办
补充说明：血友病来月经怎么办
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病患者来月经时可以遵医嘱使用替代疗法、凝血因子替代疗法、维生素K补充、止血药、压迫止血等方法进行处理。若出血量较多或疼痛严重，应立即就医以避免并发症。
1.替代疗法
通过定期输注凝血因子产品如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等，使患者体内的凝血因子水平维持在正常范围内。此方法可改善患者的凝血功能异常，减少出血风险，从而缓解经期出血的症状。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射外源性凝血因子来纠正体内缺乏的凝血因子，通常需要根据病情严重程度和出血量确定剂量及频率。该措施能够快速恢复凝血过程，减轻或预防出血事件，在经期使用有助于控制出血量。
3.维生素K补充
口服或注射维生素K制剂，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等，具体用量需遵医嘱。维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致这些因子活性降低而引起出血倾向。补充维生素K可以提高凝血因子活性，对血友病引起的经期出血有一定的治疗效果。
4.止血药
根据医生处方选择合适的止血药物，例如氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等，并按说明书指导使用。此类药物具有促进血液凝固的作用，能有效地控制轻微出血，但不宜用于重度出血病例。
5.压迫止血
采用加压包扎或绷带施压于受伤部位，持续至出血停止。压迫止血法通过减缓血液流动速度并增加组织间压力来帮助控制浅表伤口的出血。
对于血友病患者来说，经期管理至关重要。建议采取非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，同时监测并预防出血风险。若出现严重出血或其他并发症征兆，应立即就医寻求专业处理。
2024-03-22 16:09
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血宁胶囊
止血。用于血友病，血小板减少性紫癫症及其他内脏出血症。
血宁片
止血。用于血友病，血小板减少性紫症及其他内脏出血症
