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左侧腰部钝痛是什么原因
补充说明：左侧腰部钝痛是什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧腰部钝痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用、姿势不当等原因导致腰部肌肉出现慢性损伤，炎症刺激周围组织引起疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的腰部疼痛和坐骨神经痛。当突出的椎间盘压迫到左侧的神经根时，就会引起左侧腰部的疼痛。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起腰部疼痛和活动受限。狭窄的腰椎管无法容纳正常的脊髓组织，进而产生压迫感，导致左侧腰部出现持续性的钝痛。对于无神经功能障碍的患者，可通过热敷、针灸等方式改善局部血液循环，减轻疼痛症状。对于存在明显神经受压的患者，则需考虑开放手术如全椎板切除减压术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位的现象，在长期作用下会导致周围软组织受到牵拉和损伤，从而引发左侧腰部出现持续性钝痛的症状。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、适当休息缓解症状，重度则需要通过手术的方式进行治疗，比如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当病变累及至左侧腰部区域时，会引起该处的炎症反应和组织损伤，从而引发左侧腰部出现持续性钝痛的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时注意定期复查以监测病情变化。
针对左侧腰部钝痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。适当的影像学检查如X光片、MRI扫描有助于评估腰部结构状况，指导后续处理方案。
2024-04-06 02:45
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