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冠状动脉起源异常会有哪些症状？
补充说明：冠状动脉起源异常会有哪些症状？
2021-10-23 18:55
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉起源异常可能导致胸痛、胸闷和心悸等症状。
1.胸痛
冠状动脉起源异常是指冠状动脉从主动脉的异常位置发出，导致供血不足，当心脏缺血时，会通过神经反射机制引起胸痛。这种疼痛通常位于胸部正中或左侧，并可能向颈部、下巴或手臂放射。胸痛多见于心脏前部和上部区域，可能是由于冠状动脉供血不足引起的。
2.胸闷
当冠状动脉起源异常时，心肌缺血会导致心肌收缩力减弱，使心脏泵血减少，从而引起胸闷。此外，由于心肌缺氧和代谢产物堆积也会导致胸部不适感。该症状通常表现为一种压迫感或窒息感，在胸部中央或两侧出现，并可能伴随呼吸困难。
3.心悸
在冠状动脉起源异常的情况下，由于心脏供血不足导致的心率加快、心跳不规则等现象会引起心悸。这可能是机体为了增加血液供应而采取的代偿反应。心悸可以发生在身体任何部位的感觉神经分布区域，但最常见的是在胸部中心区域感受到心跳加速或不规则跳动。
针对上述症状的诊断和治疗建议包括进行心血管系统的详细检查如超声心动图、CT扫描等。治疗措施可能包括药物治疗如硝酸甘油、β受体阻滞剂等以及必要时的心脏介入手术。患者应避免剧烈运动和情绪激动，并保持健康的生活方式以减少症状发作的可能性。
2022-07-28 18:02
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉通常发自于左边冠状动脉窦以及右边的冠状动脉窦，因此一旦并没有发自于冠状动脉窦，因此发自于其他的部位被称为冠状动脉异常的来源。
2021-10-24 01:13
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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