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发热伴血小板减少治疗
补充说明：发热伴血小板减少治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发热伴血小板减少可以考虑物理降温、解热镇痛药、抗感染治疗、糖皮质激素、脾切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.物理降温
通过温水浴、退热贴敷于前额部、腋下及腹股沟处使用退热贴等方式降低体温。这些部位的大血管通常处于裸露状态，有助于散热，从而起到降低体温的作用。
2.解热镇痛药
此类药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，通过口服给药，能够抑制前列腺素合成，具有解热及镇痛效果。上述药物能缓解发热以及身体不适的症状，但需遵医嘱用药。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用抗生素或抗病毒药物如青霉素类、头孢菌素类、利巴韦林颗粒等，可根据感染类型选择合适的药物口服或静脉注射。针对细菌或病毒感染所致的发热伴血小板减少有治疗作用，可杀灭致病微生物，控制感染，从而改善病情。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可以通过口服或者静脉注射的方式给予患者治疗，例如龙片、磷酸钠注射液等。此药物具有非特异性抗炎作用，能够减轻发热时出现的炎症反应，缓解症状。
5.脾切除术
脾切除手术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过开腹或腹腔镜技术移除脾脏。对于由遗传性出血性毛细血管扩张症引起的血小板减少性紫癜或其他原因导致的脾功能亢进有效。
在治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充必要的维生素和矿物质。
2024-02-06 08:41
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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