发病时间：不清楚
再生障碍性血小板减少怎么治疗
补充说明：再生障碍性血小板减少怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:49
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
再生障碍性血小板减少可以考虑环孢素A、甲泼尼龙、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白、利妥昔单抗等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.环孢素A
环孢素A通常通过口服给药，起始剂量需严格遵循医嘱调整，可长期使用。环孢素A是一种免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，从而降低自身免疫系统对造血干细胞的攻击，适用于治疗再生障碍性贫血引起的血小板减少。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者治疗，具体用法、用量应遵照医师指导。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，在一定程度上能改善再生障碍性贫血患者的病情，进而缓解血小板减少现象。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可通过口服或静脉注射的方式给药，具体用药频率及剂量由医生根据患者状况确定。环磷酰胺作为一种烷化剂，具有免疫调节作用，对于某些类型的再生障碍性贫血可能有效。其机制包括干扰DNA合成以及影响淋巴细胞增殖。
4.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白一般采用静脉注射的方式给药，具体剂量和疗程需依据患者情况而定。抗胸腺细胞球蛋白通过抑制T细胞的功能来减少免疫系统的异常活动，有助于控制再生障碍性贫血患者的病情进展，改善血小板减少的症状。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通常通过静脉输注完成整个疗程，具体次数和剂量取决于患者个体差异。利妥昔单抗针对B细胞表面的CD20分子产生特异性结合并介导其清除，因此对巨球蛋白血症相关性血管炎所致的血小板减少有治疗效果。
在接受上述治疗措施的同时，患者应注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，预防感染的发生。
2024-02-04 03:03
举报相关问题
向医生提问
血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
