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血清总胆红素偏高是什么原因导致的
补充说明：血清总胆红素偏高是什么原因导致的
a******W 2021-10-24 19:49
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清总胆红素偏高可能是由于肝细胞损伤、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆石症、肝硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致胆红素代谢异常，从而引起血清总胆红素偏高的现象。患者可以在医生指导下使用护肝药物进行调理，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，进而使血液中的胆红素浓度升高。这会引起皮肤和眼白部分出现黄染。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法包括利胆剂和熊去氧胆酸等药物治疗，以促进胆汁排泄。
3.溶血性贫血
溶血性贫血可导致红细胞破坏加速，产生大量的间接胆红素，超过肝脏处理能力，进而引起总胆红素偏高。对于溶血性贫血，需要积极寻找并消除诱因，同时配合输液、吸氧等方式改善病情。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，这些结石可能会阻碍胆汁流动，导致胆汁滞留和胆汁浓缩，进而引起总胆红素偏高。对于胆石症，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法有效摄取、结合非结合胆红素，进而导致血清总胆红素偏高。酒精性肝硬化的患者应戒酒；病毒性肝炎所致者需遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测血清总胆红素水平，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行超声波检查以评估肝脏和胆道系统的情况。
2024-01-03 13:56
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