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急性脑出血的抢救方法
补充说明：急性脑出血的抢救方法
a******W 2021-10-24 19:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑出血的抢救需遵循建立静脉通道、控制颅内高压、降低血压、维持生命支持、止血治疗等措施。若病情没有改善反而加重，应立即就医。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路，以便快速输液和给予药物治疗。静脉通路的建立有助于快速补充血容量、纠正电解质紊乱及酸碱失衡，并能快速给药以缓解病情。
2.控制颅内高压
首先需要立即送往医院急诊科，由专业医生通过CT检查确定出血部位和范围后，在超声引导下穿刺引流血肿。此措施旨在减轻由于脑水肿导致的压力增高而引起的一系列并发症如脑疝形成等；同时也有助于改善脑循环状态促进神经功能恢复。
3.降低血压
对于急性脑出血患者，应立即启动紧急降压方案，包括口服或静脉注射降压药物。降低血压可以减少继续出血的风险，但需密切监测并防止过度降压引起的脑缺血损伤。
4.维持生命支持
在急性期，应立即开始心肺复苏，并持续至转运途中或到达医院为止。维持生命支持是保障患者安全度过急性期的关键措施之一，可防止进一步恶化病情并为后续治疗提供机会。
5.止血治疗
针对急性脑出血的止血治疗通常包括使用抗纤溶药物如氨基己酸以及血管收缩剂如去甲肾上腺素。这些药物能够有效地抑制血液凝固过程从而起到止血作用；它们还可帮助预防再次出血并改善预后。
在处理急性脑出血时，应保持镇静，避免剧烈移动患者，以免加重出血。在急救人员到来前，观察患者的意识状态和呼吸是否正常，记录并报告给医护人员。
2024-01-06 09:50
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
