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急性脑出血应该怎么急救
补充说明：急性脑出血应该怎么急救
a******W 2022-02-08 15:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑出血的急救措施包括建立静脉通道、控制高血压、降低颅内压、维持生命体征、预防再出血等，如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路，以便快速输液和给予药物治疗。静脉通路的建立有助于快速补充血容量、纠正电解质紊乱及酸碱失衡，并能快速给药以缓解病情。
2.控制高血压
立即测量血压并开始降压治疗，可遵医嘱使用硝普钠、尼卡地平等药物。控制高血压是防止脑出血后继续出血的关键步骤，因为脑出血多由高血压引起。
3.降低颅内压
首先需要保持安静状态，然后监测患者的生命体征，同时还要注意观察患者的意识状态以及瞳孔的变化。此措施能够减轻脑水肿的程度，从而有效预防脑疝的发生。
4.维持生命体征
在急诊室由专业人员密切监测心率、呼吸频率和其他关键指标，必要时提供紧急支持如心肺复苏。稳定机体基础状况对于急性期管理至关重要；未控制好可能加剧神经系统损害。
5.预防再出血
建议卧床休息48-72小时，避免剧烈活动；监测血压，按时服用抗高血压药物。
2：再出血会加重原发性脑损伤并可能导致进一步神经功能障碍；通过静养和合理用药来减少风险。
在转运过程中应尽量平稳，避免剧烈震动，以防加重脑部损伤。到达医院后，应立即通知神经外科医生评估病情，以便及时采取手术或其他治疗措施。
2024-03-26 02:05
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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