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高血压患者经常晕倒是怎么回事
补充说明：高血压患者经常晕倒是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压患者经常晕倒可能是由肾动脉狭窄、颅内占位性病变、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作等病理变化导致的，这些都可能引起脑部供血不足或压力增高。晕厥可能与血压急剧升高或降低有关，严重时可能导致生命危险。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期的高血压状态会导致脑血管痉挛、收缩，进而出现头晕的症状。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可遵医嘱使用经皮介入治疗如球囊扩张术进行处理。
2.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，压迫周围组织结构，使颅内压增高，从而引起头痛、恶心呕吐等症状。当病变增大到一定程度时，会直接压迫脑干和延髓，影响呼吸中枢的功能，导致突然晕倒。针对颅内占位性病变的治疗方法包括手术切除、放疗等，需要由专业医生评估后决定。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，引起相应部位功能障碍的一类疾病。脑梗死急性期容易发生脑水肿，严重者可导致颅内压增高，甚至形成脑疝，引起意识障碍，表现为昏睡、昏迷等。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血通常指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其中70%发生在大脑半球，30%发生在脑干和小脑。大量出血迅速占据颅腔空间，导致颅内压力急剧上升，压迫脑干，引起眩晕、呕吐、昏迷等症状。脑出血需紧急送往医院神经内科急诊科，配合医生通过去骨瓣减压术等方式清除血肿并降低颅内压力。
5.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指局部脑组织供血不足导致突发性的脑功能障碍，持续时间短，常在数分钟至数小时内恢复，不留有后遗症。其发病机制可能涉及微栓塞、脑血管痉挛等因素，导致局部脑血流量减少，引起晕厥。短暂性脑缺血发作可通过颈动脉超声、磁共振成像等检查手段确诊，一般不推荐常规预防性用药，但可根据具体情况考虑抗凝治疗，如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压，保持规律的生活作息，合理饮食，适度运动，以改善病情。必要时，可在医师指导下进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便及时发现异常情况并采取适当措施。
2024-01-06 13:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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