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高血压性肾病病因包括
补充说明：高血压性肾病病因包括
a******W 2021-10-25 21:34
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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高血压性肾病病因包括肾小球动脉硬化、肾小动脉硬化、肾实质缺血、肾小球纤维化、肾小球硬化，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化是由于长期血压升高导致肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了肾脏血液供应和功能。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.肾小动脉硬化
肾小动脉硬化是由多种原因引起的肾小动脉病变，使肾小动脉痉挛、内膜增生、管壁增厚、管腔狭窄或阻塞的一组症候群。其主要病理改变为肾小动脉内膜增生、管壁纤维化、管腔狭窄或堵塞，进而引起肾组织缺血、缺氧和坏死。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，改善血液循环。
3.肾实质缺血
肾实质缺血是指肾组织缺乏足够的血液供应，这可能是由多种因素引起的，如外伤、感染、凝血功能障碍等。当肾实质缺血时，肾细胞无法获得足够的氧气和营养物质，从而损伤细胞结构和功能。对于肾实质缺血，需要及时识别并纠正潜在的原因，例如使用盐酸多巴胺注射液增加肾血流量，或遵医嘱使用米力农注射液增强心肌收缩力。
4.肾小球纤维化
肾小球纤维化指肾小球基底膜增厚、肾小球内胶原沉积，导致肾小球逐渐硬化的一种病理变化。这些病理变化会导致肾小球过滤功能受损，尿蛋白增多，进一步加重肾损害。延缓肾小球纤维化的进展是治疗的关键，可通过服用复方α-酮酸片、醋酸龙片等药物来保护肾功能。
5.肾小球硬化
肾小球硬化是一种慢性肾脏疾病，主要是由于各种原因导致的肾小球炎症反应持续存在，最终导致肾小球内纤维化和瘢痕形成。患者可遵照医生指导通过透析疗法缓解病情，比如腹膜透析、血液透析等。
建议定期监测血压和肾功能指标，以早期发现和管理高血压性肾病。必要时，可能需进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便评估心脏和肾脏状况。
2024-01-27 01:29
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