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肩部疼痛是什么原因引起的
补充说明：肩部疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-10-25 21:34
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩部疼痛可能是由肩关节外伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或肩关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和神经反射性疼痛。对于外伤导致的肩部疼痛，首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。治疗可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下手术修复。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症，由于长期劳损或姿势不良引起，炎症刺激会导致肩部出现持续性的酸胀痛、刺痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，常见于运动中摔倒后手掌着地受伤，此时会引起剧烈的锐痛，且伴有肩关节活动受限的情况。肩袖损伤可通过磁共振成像确认诊断，严重时需通过关节镜下肩袖修补术的方式进行处理。
4.颈椎病
当颈椎病压迫到邻近的颈神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛的症状。针对颈椎病所引起的肩部疼痛，建议配合医生通过牵引等方式减轻对神经根的压迫，从而达到止痛的目的。
5.肩关节结核
结核分枝杆菌感染肩关节，导致关节面破坏和渗出，引发肩部疼痛、夜间加重、乏力等症状。确诊通常需结合X线检查、CT扫描以及穿刺液涂片和培养的结果。治疗主要是足量足疗程使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行系统性治疗。
患者应避免过度使用受影响的肩部，以免加剧疼痛和损伤。必要时，可以考虑进行MRI或超声波检查以评估肩部结构，同时注意休息并保持良好的睡眠质量也有助于缓解疼痛。
2024-02-18 05:08
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