首页> 内科> 神经内科> 发麻> 手脚无力手发麻是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手脚无力手发麻可能是多发性周围神经炎、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、颈椎病或格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病,会导致肢体远端对称性的感觉、运动和自主功能障碍。当病变累及到四肢的感觉神经时,就会出现手脚无力、麻木的症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物积累,进而引起神经损伤,表现为手脚麻木、刺痛感以及肌肉萎缩等症状。控制血糖是关键所在,可通过口服降糖药或者胰岛素注射来管理血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成和神经组织的代谢过程,缺乏可能导致贫血和神经系统功能紊乱,从而引起手脚无力和麻木。补充维生素B12是必要的,可以通过食物摄取或医生开具的口服或注射制剂实现,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.颈椎病
颈椎病由于颈椎间盘退行性变致其继发椎间关节退变,刺激压迫邻近的颈神经根、脊髓,进而诱发一系列不适症状,包括上肢麻木、疼痛等。非手术疗法是首选方案,包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下减压术。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经传导功能障碍,临床特征为四肢对称性弛缓性瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍,严重者可有呼吸肌麻痹。血浆置换是常用方法之一,通过去除血液中的异常蛋白以减轻神经损伤,通常需要多次循环操作。
针对手脚无力和手部麻木的情况,建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。同时,保持良好的睡眠姿势和习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以减少颈部负担。必要时,可以进行神经电生理测试、头颅MRI或颈椎MRI等影像学检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗计划。

2024-03-17 00:40

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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