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肝硬化患者的临床表现
补充说明：肝硬化患者的临床表现
a******W 2021-10-26 18:38
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贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝硬化患者的临床表现包括腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些因素使得血管内液渗透到腹腔中。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化时肝脏的结缔组织增生，使肝脏内的压力增高，压迫脾脏使其体积增大。脾肿大的患者可以在左上腹部触及脾脏边缘，触感坚硬且表面不平。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝硬化会降低肝脏代谢废物的能力，包括雌激素，进而导致雌激素水平升高。肝掌通常出现在手掌和手指根部，皮肤下可见红色斑点或斑块。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是雌激素过多刺激毛细血管扩张的结果。肝硬化会导致肝脏对雌激素的代谢减少，从而增加其浓度。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部等处，呈辐射状分布，中心为一个小红点，周围有红晕。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张多因门脉高压造成血液回流受阻而发生。当肝硬化导致门脉高压时，会使腹腔内脏血管床静水压增高，导致从食管胃底静脉曲张。腹壁静脉曲张常发生在脐周，表现为蓝色或紫色扭曲的静脉，有时伴有疼痛或灼热感。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声检查以评估肝脏结构和腹水情况，也可以通过血清学检测来监测肝功能指标。对于上述症状，建议患者遵循医嘱进行定期复查，以便及时发现病情变化。此外，患者应避免饮酒，因为酒精会对肝脏产生毒性作用，加重肝硬化的病情。
2024-02-20 12:35
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