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婴儿肠梗阻原因
补充说明：婴儿肠梗阻原因
a******W 2021-10-27 16:09
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
婴儿肠梗阻可能由先天性肠道闭锁及狭窄、胎粪栓塞、肠扭转、肠套叠、巨球蛋白血症等病因引起，治疗需针对具体病因进行。由于肠梗阻可能导致肠穿孔等严重并发症，家长应立即带孩子前往医院儿科急诊或新生儿科接受专业评估和治疗。
1.先天性肠道闭锁及狭窄
由于胚胎期肠道发育异常引起的肠道部分闭塞或狭窄，导致食物无法正常通过，从而引起肠梗阻。对于先天性肠道闭锁及狭窄所致的肠梗阻，通常需要手术治疗，如Hartmann术、结肠次全切除吻合术等。
2.胎粪栓塞
当胎儿吞入羊水中含有的胎便时，可能会形成硬块状物质堵塞肠道，进而引发肠梗阻。若确诊为胎粪栓塞引起的肠梗阻，则需进行胃肠减压和使用促进排泄药物，如开塞露、乳果糖口服溶液等。
3.肠扭转
当一段肠管突然转动超过180度时，就会形成肠扭转。如果不及时处理，会导致血液循环受阻，进而引发肠梗阻。对于肠扭转引起的肠梗阻，早期发现并行肠扭转复位术是关键，以恢复肠腔通畅。
4.肠套叠
由一段肠管套入与其相连的肠腔内而引起的一种急腹症，可导致肠内容物通过障碍，进而引发肠梗阻。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠或钡剂灌肠复位，必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括阿司匹林、布洛芬等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，这可能导致高粘滞血症，增加发生肠梗阻的风险。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗，例如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
建议密切监测患儿病情变化，定期复查影像学检查，如腹部超声或X光片，以评估肠梗阻的程度和进展。同时注意观察患儿是否有呕吐、腹泻等症状，以及尿量减少等情况出现，以便及时发现并处理并发症。
2024-01-01 21:13
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