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大便有腥臭味怎么回事
补充说明：大便有腥臭味怎么回事
a******W 2021-10-29 17:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有腥臭味可能是由细菌过度生长、慢性胆囊炎、肝硬化、胰腺功能不全或小肠吸收不良引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌过度生长
由于肠道内有害菌群大量繁殖产生气体和腐败物质，导致大便出现腥臭味。可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、头孢克肟等进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌减少或者胆汁淤积，进而影响食物的消化和吸收，当这些未被充分消化的食物进入肠道时，会被肠道内的细菌分解产生氨气和其他含氮化合物，从而引起大便腥臭的现象。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常代谢体内毒素，导致这些毒素积累并随着血液循环到达肠道，与硫化物反应产生具有腥臭气味的化合物。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行管理，例如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需接受抗病毒治疗。同时，保肝药也可用于改善病情，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
4.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶活性降低，导致脂肪类食物不能完全被消化，进而产生较多的氨气和硫化氢等气体，使大便带有腥臭味。患者可以到医院就诊，在医生的指导下口服多酶片、胰酶片等促消化药物来缓解不适症状。
5.小肠吸收不良
小肠吸收不良会影响营养物质的吸收，未被吸收的营养物质会在肠道中发酵产生气体，进而通过肛门排出体外，表现为大便腥臭。患者应调整饮食结构，减少产气食物摄入量，必要时可通过口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善胃肠环境。
建议关注日常饮食习惯，避免食用易产生腥臭气体的食物，如红肉和加工食品。如有持续的大便异常，应及时进行粪便常规、血常规以及肝功能测试以排除潜在的健康问题。
2024-03-07 01:25
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
