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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眉间长痘痘可以考虑使用阿达帕林、克林霉素、夫西地酸、红霉素或黄体酮等药物进行治疗。由于痤疮的治疗需要个体化方案,建议咨询皮肤科医生以获取适当的治疗建议。
1.阿达帕林
阿达帕林适用于轻至中度炎性寻常痤疮的皮肤局部治疗。该药物能调节表皮细胞分化和生长,减少角质形成细胞过度增生。使用时可能出现皮肤干燥、脱屑等不良反应,因此需注意保湿并酌情停药。
2.克林霉素
克林霉素可作为毛囊炎及炎症性寻常痤疮的治疗选择。其具有抗菌活性,能够抑制细菌蛋白质合成。对克林霉素存在过敏史者禁用本品。用药期间应监测肝功能,长期服用需警惕假膜性肠炎风险。
3.夫西地酸
夫西地酸可用于治疗毛囊炎及寻常痤疮。此药为窄谱抗生素,通过干扰细菌细胞壁合成来发挥杀菌效果。哺乳期妇女须权衡利弊后考虑是否使用。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药。
4.红霉素
红霉素适用于耐药革兰阳性菌引起的严重感染,在医生指导下也可用于减轻毛囊炎及寻常痤疮的症状。本品主要针对革兰氏阳性菌有较强的抑菌作用。溶血性链球菌感染患者用本品治疗时可能导致耐药菌株出现,一旦发生需及时更换敏感抗生素。
5.黄体酮
黄体酮对于因内分泌失调导致的面部痤疮可能有效。它是一种孕激素,可以调节雌激素水平,从而改善相关皮肤状况。建议从月经周期第5天起口服,每日1次,每次1片,连服20日。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。此外,保持良好的生活习惯,如充足睡眠和均衡饮食,也有助于促进皮肤健康。

2024-01-11 00:46

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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