首页> 内科> 消化内科> 上吐下泻> 小孩上吐下泻是怎么回事吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩上吐下泻可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、食物中毒、乳糖不耐受等疾病所致,需要在医生指导下使用相应药物治疗。由于儿童病情变化较快,严重时可能导致脱水或电解质紊乱,因此需及时就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由各种病原体引起的肠道炎症反应,这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体会产生毒素和破坏黏膜细胞,导致腹泻和呕吐。可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.病毒性胃肠炎
病毒性胃肠炎由多种病毒引起,如轮状病毒、诺如病毒等。这些病毒感染后会导致胃肠道黏膜受损,出现恶心、呕吐和腹泻等症状。针对此病因,可遵照医生的意见给予患儿口服补液盐散(III)来防治脱水的情况发生。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾主要是志贺菌属经消化道传播,志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下固有层淋巴组织,使局部出现水肿、充血和单核细胞浸润等炎症改变,进而引发腹痛、腹泻以及里急后重感。抗生素是主要治疗方法,例如头孢克肟颗粒、头孢地尼分散片等药物对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性,因此对于细菌性痢疾也有一定的治疗效果。
4.食物中毒
食物中毒通常由于摄入了被污染的食物所造成的急性胃肠炎,此时食物中的毒素刺激胃肠黏膜,引发恶心、呕吐和腹泻的症状。如果考虑为细菌性食物中毒,则需要及时就医,在医生指导下通过静脉途径补充营养物质,如复方氨基酸注射液、葡萄糖注射液等。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,表现为腹胀、肠鸣音亢进、恶心、呕吐、肠绞痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用乳糖酶制剂,如乳酶生片、乳糖酶胶囊等改善不适症状。
建议密切观察孩子的尿量是否减少,以判断是否存在电解质紊乱的风险。必要时,应进行电解质分析、血常规检查以及便常规加潜血试验,以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。

2024-03-19 21:36

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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