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腰部骶管囊肿不治疗的后果
补充说明：腰部骶管囊肿不治疗的后果
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部骶管囊肿不治疗可能导致神经功能障碍、脊髓压迫、慢性疼痛、行动受限以及排尿障碍。
1.神经功能障碍
神经功能障碍是指由骶管囊肿对周围神经根或脊髓的持续压迫导致的神经传导异常。典型症状包括下肢无力、麻木和刺痛感，严重时可能导致肌肉萎缩和瘫痪。
2.脊髓压迫
脊髓压迫是由于囊肿增大引起对脊髓组织的压力增加所致。这会导致脊髓血液循环受阻，进而引发缺血性损伤，临床表现为肢体无力、感觉减退等。
3.慢性疼痛
慢性疼痛通常是由骶管囊肿引起的局部炎症反应和神经损伤所导致的。患者可能会经历持续性的腰背痛，尤其是在长时间坐立后加剧，影响生活质量。
4.行动受限
行动受限可能是因为囊肿对周围结构产生直接压迫或间接影响神经功能所致。具体表现为行走困难、步态不稳等症状，长期未治疗可加重上述不适。
5.排尿障碍
当囊肿较大并压迫到马尾神经时，就会出现排尿障碍的情况。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状，严重者甚至会出现尿潴留的现象。
若确诊为腰部骶管囊肿，建议及时就医进行专业评估和管理。必要时，可通过手术切除囊肿以减轻压力，防止病情进展造成进一步损害。
2024-01-29 01:35
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
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