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为什么身上热脚凉头还晕
补充说明：为什么身上热脚凉头还晕
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
身上热脚凉头还晕可能是感染性休克、脱水、电解质紊乱、脑供血不足、糖尿病酮症酸中毒等病因导致的，这些都属于比较严重的疾病，需要立即就医以评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、组织水肿和血液动力学改变。这些变化会导致外周循环衰竭，从而出现脚部冰冷。感染性休克通常需要积极抗感染治疗，如静脉注射抗生素，例如万古霉素或者美罗培南等药物进行治疗。
2.脱水
脱水是指身体失去水分过多，导致体内液体平衡失调，影响血液循环和器官功能。这可能导致热量散发不畅，进而引发发热现象。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会影响神经肌肉传导和细胞代谢，当钠离子浓度降低时，会引起中枢神经系统兴奋性增高，表现为头晕；低钾血症可导致下肢肌肉收缩力减弱，从而出现脚部冰凉的现象。纠正电解质失衡通常需要通过口服或静脉途径补充缺失的电解质，如氯化钠片、氯化钾缓释片等。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由多种原因引起，包括大动脉粥样硬化、小动脉病变等，此时大脑缺血缺氧，就会出现头晕的症状。而头部皮肤表面温度升高可能是由于局部血液循环加速所致。患者可以遵医嘱使用扩张脑血管的药物来进行缓解，比如尼莫地平片、硝苯地平控释片等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，高血糖导致脂肪分解加快，产生大量酮体，其中乙酰乙酸具有散热作用，因此会出现发热的情况。同时，酮体对周围神经有麻醉作用，所以感觉不到脚部寒冷。对于糖尿病酮症酸中毒，首先应立即就医并接受紧急治疗，包括胰岛素治疗和补液治疗，以恢复血糖水平和稳定电解质平衡。
针对以上情况，建议定期监测体温、心率和血压，保持充足的休息，避免过度劳累。此外，还可适当进行运动锻炼，如散步、打太极拳等，有助于促进血液循环，改善不适症状。
2024-01-24 15:56
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
