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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸想吐可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃部不适。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应会导致胃黏膜充血水肿,影响食物正常消化吸收,从而出现胃胀气、恶心呕吐的症状。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道动力异常可能导致食物滞留而产生过多气体,引起恶心呕吐的感觉。针对此病症,常用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的疾病。当胃内容物反流入食管时,会引起烧心感和恶心呕吐的现象。患者可以使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸分泌,减少胃内容物反流。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁细胞过度活化导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身攻击形成局部缺损所致。胃酸刺激受损部位会引起恶心呕吐以及上腹部疼痛。对于胃溃疡,常用的治疗方法包括口服H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等以降低胃酸水平。
建议定期复查胃镜检查监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻胃部负担。

2024-02-27 09:45

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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