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宝宝大便发白是怎么回事
补充说明：宝宝大便发白是怎么回事
a******W 2021-11-01 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝大便发白可能是胆红素代谢异常、胆道梗阻、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、脂肪泻等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议家长带孩子进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍，导致血液中未结合胆红素升高，出现黄疸。此时粪便中的胆红素减少，使大便颜色变浅。轻至中度的胆红素代谢异常可能不需要特殊治疗，但需要密切监测并遵循医生建议进行管理。
2.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，导致胆红素和其他胆汁成分积累在肠道内，进而影响到大便的颜色。当胆汁无法正常排出时，就会引起大便颜色变白。对于良性胆道梗阻，可以考虑使用熊去氧胆酸等药物促进胆汁分泌和排泄；而对于恶性胆道梗阻，则需手术切除病变组织。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种遗传性疾病，会导致胆汁无法进入肠道而积聚在肝脏内，进而引起黄疸、大便呈白色等症状。主要通过葛西手术来建立一条新的通道，让胆汁能够流入小肠以帮助消化和吸收脂溶性维生素。
4.新生儿溶血病
如果母亲与婴儿之间的血型不合，可能会触发免疫反应产生抗体攻击婴儿的红细胞，导致其破裂并释放胆红素。未结合胆红素随血液循环到达肝脏被转化成结合胆红素，然后随胆汁排入肠道，形成白色大便。通常采用光疗治疗，即特定波长的蓝光照射皮肤，可将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于从尿液中排出。
5.脂肪泻
脂肪泻是指食物中的脂肪不能被小肠吸收，导致大量脂肪随着粪便排出体外，从而影响到胆盐的重吸收，使得胆盐缺乏，影响到胆红素的代谢，导致大便颜色改变。患者可在医生指导下服用胰酶制剂如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等改善症状。
针对宝宝的大便发白，家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化，必要时带孩子做超声检查、肝功能测试以及直接胆红素水平检测，以排除潜在的健康问题。
2024-03-15 23:05
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
