首页> 外科> 普外科> 下腹剧痛> 左下腹剧痛是怎么回事

医生回答(1)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

左下腹剧痛可能是由结肠梗阻、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当气体和粪便无法正常排出时,就会引起左下腹剧痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。手术切除病变组织是结肠梗阻的有效治疗方法,如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,可能会侵袭肠道黏膜,形成溃疡面,进而诱发疼痛。典型表现为午后低热、夜间盗汗等。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用导致免疫系统异常反应,炎症因子持续刺激会导致局部出现溃疡点,从而引发疼痛。通常伴有腹泻、体重减轻等症状。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的药物,能减少肠壁细胞损害,缓解炎症。
4.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化而来,肿瘤生长压迫周围神经根,会引起腹部阵发性绞痛。同时还会伴随排便习惯改变、贫血等情况发生。结肠镜检査加活检标本病理学检查是确诊结肠癌的主要手段,也是首选方法。其次还可遵医嘱使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病,其发病机制尚不完全清楚,但涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调,进而引发左下腹剧痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用西沙必利片、匹维溴铵片等促胃动力药来改善不适现象。
建议关注疼痛性质、频率以及是否伴有其他症状,以利于诊断。必要时,应进行血常规、电解质分析、腹部超声波检查等,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-01-31 14:30

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