首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 什么原因能造成黄疸不退

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

黄疸不退可能由胆红素代谢障碍、肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等病因引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胆红素代谢障碍
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生障碍时,会导致其在体内积累,引起血清胆红素浓度升高。针对胆红素代谢障碍引起的黄疸,可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗,以促进胆红素的代谢和排泄。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒、药物、酒精等,这些因素可损伤肝细胞,影响胆红素的摄取、转运和代谢,进而导致胆红素在血液中的积聚。对于由肝炎引起的黄疸,抗病毒治疗是一种常见的治疗方法,例如利巴韦林片、拉米夫定片等。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管壁的炎症反应,由于炎症刺激可能导致胆汁分泌受阻,从而引起胆红素无法正常排出而出现黄疸。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病,结石可能阻碍胆汁流动,导致胆汁淤积和黄疸的发生。手术切除胆囊是最常用的胆石症治疗方法,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道被阻塞,使胆汁不能顺利流入小肠,胆汁逆流进入血液循环,引起血清胆红素水平升高。对于良性胆道梗阻,可行经皮肝穿刺胆汁引流;而对于恶性胆道梗阻,则需行胆管支架植入术。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或电子计算机断层扫描(CT)以评估肝脏和胆道结构。

2024-03-08 23:02

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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